Características clínicas y sobrevida de la queratoplastia penetrante

Clinical characteristics and survival of penetrating Keratoplasty

Resumen

Objetivos: Analizar las características clínicas y sobrevida de la queratoplastia penetrante en pacientes intervenidos en el hospital Dr. Francisco Antonio Rísquez, Caracas, Distrito Capital, año 2023. Métodos: Estudio documental y prospectivo de 15 casos de queratoplastia penetrante operados en la institución durante el año 2023. Las cirugías fueron realizadas por un cirujano adscrito al servicio de córnea del departamento de oftalmología, con una misma técnica quirúrgica, manteniendo una diferencia de injerto-receptor de 0,5 mm, con un seguimiento durante 8 meses para el momento del estudio. Los datos del tejido donante fueron aportados por el Banco de Ojos Central de Venezuela. Los datos obtenidos fueron agrupados y analizados con los programas Microsoft® Excel 2016 y SPSS versión 20. Resultados: La edad promedio fue 62 años, con predominio del sexo femenino en 53,33 %. La queratopatía bullosa pseudofáquica representó la causa más frecuente de indicación de queratoplastia penetrante en 46,67%. El 60 % de los pacientes, ameritaron solo queratoplastia penetrante, sin otros procedimientos asociados. En el 86,67 % de los casos, la cirugía se realizó sin complicaciones intraoperatorias, manteniéndose la transparencia corneal en 73.33 % de los pacientes, tras 8 meses de cirugía. Entre las causas de pérdida del injerto, el 13,33 % correspondió a fracaso primario. La edad promedio de los pacientes donantes fue 63,4 años. El lapso promedió entre la muerte del donante y procura del tejido fue de 305,93 minutos, mientas que el lapso promedio entre procura del tejido y cirugía fue de 7 días. El grosor central promedio del injerto fue de 648,27 micras, densidad celular endotelial promedio de 2549,67 cel/mmᶟ). El tiempo de espera de cirugía fue de 3,4 años. Conclusiones: La queratopatía bullosa pseudofáquica y las distrofias corneales representan las principales causas de indicación de queratoplastia penetrante. Se evidenció una sobrevida del trasplante del 70 % a los 8 meses de seguimiento. No se encontraron factores asociados al fracaso del trasplante.